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精神障碍的诊断标准是什么?【兰州脑康中医院】

2023-08-28 11:50nk001


精神障碍的诊断标准 由于大部分精神障碍缺乏客观的诊断指标,不同的医师对同一疾病的理解和认识又有差异,导致临床医师对同一病人的诊断一致性差;而诊断不一致使研究结果无法比较和难以解释,这一直是困扰功能性精神病研究的重要因素之一。因此,制定统一的精神障碍诊断标准意义重大。
 
诊断标准是将疾病的症状按照不同的组合,以条理化形式列出的一种标准化条目。诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分。内涵标准又包括症状学、病情严重程度、功能损害、病期、特定亚型、病因学等指标,其中症状学指标是最基本的,又分必备症状和伴随症状。
 
下面以我国目前的精神分裂症的诊断标准为例,说明各种标准的意义。
 
(一)症状标准
 
至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落,单纯型分裂症另有规定。
 
1.反复出现的言语性幻听;
 
2.明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏;
 
3.思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维;
 
4.被动、被控制,或被洞悉体验;
 
5.原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或其他荒谬的妄想;
 
6.思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作;
 
7.情感倒错,或明显的情感淡漠;
 
8.紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为;
 
9.明显的意志减退或缺乏。
 
(二)严重程度标准
自知力障碍,并有社会功能严重受损,或无法进行有效交谈。
 
(三)病程标准
1.符合症状标准和严重程度标准至少已持续1个月,单纯型另有规定。
 
2.若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境障碍的症状标准时,分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为精神分裂症。
 
(四)排除标准
排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症病人,若又罹患前述两类疾病,应并列诊断。如果有以上情况的话,最好是及时就医进行治疗,这样的话才会让身体尽快的恢复健康,防止病情严重的发展下去。另外在生活压力比较大的今天,我们一定要学会调整好自己的心态。
 
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